Расшифровка видео
0:00
Привет Меня зовут Елена Рудакова Я преподаватель открытой йоги мы Разбираем
0:06
анатомию и физиологию человека Сегодня у нас
0:12
интереснейшая и такая жизненная тема это Нарушение осанки гипер гиперлордоз
0:21
мы разберем Что такое осанка Какие виды нарушения
0:27
осанки выделяют Как оценить можно осанку статьи динамики и разберем конкретно два
0:34
нарушения осанки это гиперки фос гипер Лотос
0:40
Какое существует определение осанки но классическое это осанка человека это
0:46
соотношение это привычная поза непринужден настоящего человека когда человек специально не напрягает
0:53
какие-то мышцы и как мышцы подстраиваются под это положение это
1:00
будет осанка или по-другому оценка человека это соотношение лордозов и кифозов позвоночника напомню что
1:07
выделяет два лордоза шейный и поясничный лордоз они направлены выпуклостью вперед
1:15
и два кифоза это грудной кифоз и крестцовые или крестцово копчиковые
1:20
кифоз они направлены свои выпуклостью назад и когда осанка гармоничная или
1:27
правильная осанка то эти изгибы будут равномерными и не будет преобладание или
1:35
наоборот сглаживания какого-то из них Тогда мы говорим о нормальной осанке или
1:43
правильной осанки осанка будет формироваться за счет соотношения лордозов и кифозов а также
1:50
мышечного корсета туловища и равномерного распределения растяжения
1:56
мышц вдоль позвоночного столба осанка или изгиба будет зависеть от
2:03
многих факторов это подвижность позвонков между собой это тонус мышц
2:09
который данный непосредственно от природы и тонус мышц который в течение жизни человек
2:18
человека возникает влиянием тех или иных факторов
2:24
такие как неправильная поза неправильный образ
2:31
жизни какой-то напряжение род деятельности человека
2:37
травмы все это будет влиять конечно же на осанку множество факторов
2:43
и вот здесь мы видим некие ориентиры которые позволяют вообще
2:50
чего-то оттолкнуться Ну вот таком первом приближением фронтальная плоскость
2:57
спереди вид сзади видим что центр через
3:03
центр туловища проходит Вертикаль и она будет совпадать с определенными
3:09
ориентирами которых мы поговорим позже а также мы видим в сагиттальной
3:16
плоскости тоже Вертикаль который идет через центр
3:21
кроме вертикальных отвесов или линий мы видим горизонтальные линии на которые мы тоже Будем ориентироваться
3:28
Обратите внимание Вот в области головы над плечей таз
3:35
сзади это ягодицы колени и стопы
3:43
если мы говорим вообще классификации нарушения осанки то Согласно международной классификации болезней
3:50
десятого пересмотра или мкб-10 которые То есть это некий
3:56
классификатор где перечислены все заболевания и вот Нарушение осанки
4:02
относятся к деформирующим дорсопатиям дорсальный это вообще
4:08
переводе с латыни спина то есть сзади потеря Это заболевание то есть
4:13
заболевание спины или позвоночника деформирующий м40 м43 суда относится кифоз лордоз
4:23
сколиоз Остеохондроз и другие деформирующие дорсопатии
4:29
сегодня будем говорить Волки фозе и лордозе Хотя если вы чуть позже мы об
4:36
этом тоже этого коснемся Нарушение осанки достаточно много не только кифоз
4:42
и лордоз но и их сочетание И здесь тоже Обратите внимание Пока без
4:52
какой-то конкретики Ну вот это нормальная осанка слева
4:57
обратить внимание что ориентир вертикальная ось проходит
5:02
через основные такие ориентиры Это ухо это тазобедренный сустав это
5:10
коленный сустав и голеностопный сустав немножко спереди от голеностопного сустава и вот здесь мы видим уже
5:17
Нарушение осанки Давайте Вот это возьмем последние
5:22
глава уходит вперед то есть ухо не совпадает с вертикалью
5:27
тазобедренный сустав тоже ушел вперед и видим Перри разогнутые колено
5:36
немножко как кузнечика уходит назад а таз вот Обратите внимание Да наклон
5:43
таза здесь наклон таза немножко назад
5:50
покупку ориентируемся туда с отклонен назад
5:55
Вот чуть левее да Похоже на более плоскую
6:01
спину Мы видим что нет поясничного изгиба сглажен Ну и Согласно
6:08
действую всех сил тяжести центров тяжести У нас есть раз один изгиб будет
6:14
сглажен будет смещение других отделов позвоночника видим что голова уходит вперед
6:21
что-то похожее на плоскую спину да В первом случае что-то похоже на увеличение грудного кифоза и вот третий
6:30
вариант здесь видим наклон таза вперед копчик Да отклонен
6:36
назад таз наклонен вперед живот больше человека ну и соответственно видим что у
6:43
него увеличение грудного изгиба то здесь и лордоз
6:48
увеличен и кифоз увеличен в Конечно мы не можем как рентген
6:54
просветить человека увидеть его кости но мы можем ориентироваться вот на
7:00
определенные моменты ухо до 10 сустав коленной игры
7:06
Ну и конечно же можем видеть контуры тела видеть куда больше уходит там одна
7:12
Часть другая часть Когда мы будем говорить о увеличении
7:18
поясничного лордоза мы будем касаться такого понятия как наклон таза чтобы мы
7:24
тут не запутались Вот давайте определимся с понятиями центре это таз
7:31
который в нормальном положении а справа таз наклоненный вперед то есть
7:39
передние передняя часть таза уходит вперед копчик соответственно будет
7:45
приподниматься или если мы вернемся к предыдущему слайду то вот мы видим этот вариант вот таз нормальном положении и
7:52
таз наклонен вперед и таз также может быть отклонен назад
8:03
как бы как хвостик Да подогнул человек под себя это вот такой вариант
8:10
и соответственно будет в первом случае будет увеличиваться поясничный изгиб а
8:15
во втором случае поясничный изгиб будет уменьшаться но здесь тоже видим
8:23
и вот еще тоже для такого визуального ряда Нарушение осанки
8:32
нормально самка слева
8:38
следующий вариант наклон таза вперед видим голова Немного приподнята это
8:45
что-то похожее на лордоз или гиперлардас а следующий вариант
8:53
Так что у нас здесь вот увеличение грудного кифоза видим
8:59
а также наклон таза вперед Это сочетание вот этих двух моментов гиперкифоза
9:05
гиперлордоза здесь наоборот плоская спина сглаживание изгибов и также обращайте
9:12
внимание что видите голова уходит тоже от этой линии вертикальный уходит вперед
9:22
Здесь тоже в этом последнем варианте из данной плоскости
9:29
видим что таз отклоняется назад
9:37
и следующую на следующем занятии на следующей лекции мы будем с вами
9:42
разбирать изменения Во фронтальной плоскости это сколиоз то есть
9:47
искривление позвоночника в другой плоскости
9:55
Итак как мы можем оценить осанку в статике У нас есть вариант статики и в
10:02
динамике во-первых когда человек вообще пришел на занятия Мы можем с ним
10:07
побеседовать Спросить зачем он пришел все скажет у
10:15
него есть боль в позвоночнике то поинтересоваться где это боль
10:20
какая-то боль в зависимости от того какая боль мы можем предположить
10:26
чем это связано если боль допустим острая стреляющая То вероятно что здесь
10:33
вопрос в межпозвонковых дисках и ущемление нерва
10:38
как правило Вот это дает ущемление нерва дает острую боль Хотя не всегда это боль
10:45
будет вызвана межпозвонковыми грыжами это может быть вызвано спазмом мускулатуры
10:54
дальше мы вообще Боль это отдельная тема боль
11:00
бывает разная бывает острая но бывает ноющая она бывает тупая распирающая
11:08
разные в зависимости от того какая боль мы можем тоже предположить что что там
11:13
является допустим если это такая тянущая боль то возможно вопрос Если это
11:20
распирающая боль в области головы бывает
11:25
возможно дело в оттоки венозном потоке нарушения его А
11:33
причины тут могут быть совершенно разные это может быть и спазм мускулатуры это
11:39
может быть малоподвижный образ жизни кстати вопрос о том что позволяет снять
11:45
боль тоже может нас навести на какие-то мысли Например если после чего человек чувствует облегчение
11:53
если ему помогает движение как правило движение помогает то здесь очень хорошая
12:00
мотивация понимание во-первых что это возможно связано с тонусом мышц вот
12:06
эта боль что улучшение кровотока венозного оттока и лимфотока
12:12
способствует снижению боли значит понимаем Какие методики тут помогает и
12:17
мотивация человека к занятием вот сказать что видите помогает Значит надо заниматься
12:25
Ну кого-то это мотивирует а кого-то не сильно но все равно я считаю что нужно
12:32
ввести беседы с людьми чтобы они понимали что здоровье именно вы их руках что нет какой-то волшебной таблетки
12:38
которая за один раз все решит только от их образа жизни от их мотивации будет
12:44
зависеть как нельзя будет чувствовать вот эта беседа она понятно что должна
12:51
быть в уместной форме Если человек не готов к такому контакту Да пришел
12:58
вообще на йогуртом терапию то тогда можно мягко спросить
13:07
чтобы вы хотели от занятий или на что мне стоит обратить внимание то есть вопросы должны быть соответствующими и
13:14
конечно же мы можем допустим человек пришел к нам на индивидуальное занятие
13:20
и мы знаем что он пришел как раз работать с осанкой это будет один осмотр
13:27
или он пришел на занятия и он не готов на индивидуальный осмотр это будет
13:33
другой осмотр поэтому мы можем осматривать Как как бы невзначай
13:40
обратить внимание как человек стоит что у него выше что у него ниже куда не смещена голова куда не смещен таз
13:47
животного выбирает Вперед или нет уходит назад или нет можно осматривать
13:54
уже непосредственно во время беседы смотреть как человек стоит вот допустим
13:59
здесь картиночка я специально подобрала если мы понимаем что человек стоит
14:04
преимущественно на одной ноге то скорее всего будет стоять на здоровой ноге это тоже нам может
14:11
подтолкнуть где у него вопрос а в какой конечности то есть нужно
14:17
обращать внимание на эти вот мелочи один вариант это осмотр как бы вбисе во
14:24
время беседы второй вариант осмотр когда мы непосредственно человеком
14:30
Его осматриваем и определяем его типа самки здесь у нас есть варианты осмотр
14:37
стоя и сидя есть конечно еще третий вариант лежа
14:43
во время осмотра если это специальный такой диагностика осмотр мы можем
14:49
прополировать какие-то участки тела определить тонус мышц положение лопатки если это не
14:58
совсем видно человек дал нам добро на этот мы осматриваем то это приемлемо
15:04
Если нет то конечно мы не будем подходить его щупать определяем во время осмотра мы
15:11
определяем отклонение вот данном случае допустим сколиоз Мы видим что одно плечо выше другого то смещен разница в
15:20
вертикали ног до колена коленный сустав смещен
15:25
стопа возможно будет смещена то есть на это все тоже если руки длина рук это все
15:31
мы тоже обращаем внимание Существует еще двигательные тесты которые сегодня мы разбирать не будем
15:40
тоже тема отдельной отдельного занятия
15:46
и оценка осанки в движении сейчас об этом немножко поговорим более
15:53
подробно
16:00
Что значит оценка осанки в статике
16:06
конечно Высший пилотаж когда мы невзначают так Взглянуть на человека уже определили Но что да где над чем
16:14
работать Но для того чтобы этот навык был наработан очень хорошо даже я думаю
16:20
начать со своих знакомых дети родственники своих близких на них немножко так потренироваться
16:27
люди и так вид спереди человек стоит к нам лицо
16:34
и вертикальный ответ делит тело пополам проходя через макушку нос пупок и
16:43
опускается Посередине между пятками вид сзади принципе то же самое
16:50
вертикальный ответ проходит через макушку затылочный бугор делить тело
16:56
пополам проходя вдоль линии осистых отростков и опускается в середине между пятками и вид сбоку слева и справа
17:04
по хорошему нужно оценивать осанку и слева и справа Потому что если вы
17:10
начнете это делать то увидите что здесь будет разные могут быть точнее
17:17
разные варианты там допустим в одном варианте
17:22
мы увидим что у нас плечо смещено вперед Во втором варианте
17:29
Увидим что у нас она введено назад допустим справа может вперед увидено а
17:35
слева назад таз тоже может быть смещен по разному В одном случае будет наклон таза вперед
17:43
с другой стороны может не быть это будет говорить уже о некой ротации
17:48
и вот вид сбоку у нас вертикальный отвес от наружного слухового прохода опускается В проекции тел шейных
17:54
позвонков через плечевой сустав большой вертел колено и немного вперед от наружной
18:02
лодыжки то есть непосредственно чуть вперед от голеностопного сустава
18:11
Как можно поработать но не у всех конечно есть там
18:16
вертикальные отвесы или вот такие видите клеточки вот список специально Кто идет прием у них на стене могут такие типа
18:24
обоев повешенные наклеены где определяем это некие вертикали не всегда есть
18:32
возможность не всегда нужно делать
18:39
Как можно тут немножко схитрить сфотографировать человека в разных
18:45
плоскостях спереди сзади слева и справа и дальше уже Я думаю в редакторах
18:51
фотографии вы найдете линии и вертикальные и горизонтальные таким образом уже никуда не торопясь можно
19:00
проанализировать осанку даже попросить себя сфотографировать на себя начать и
19:07
потренироваться вот здесь сразу Давайте посмотрим фотография
19:12
допустим да как вертикальный ответ Что значит вертикальный ответ на что мы
19:19
ориентируемся на макушку да Или все-таки на стопы мы
19:25
ориентируемся на стопы вертикальная линия должна проходить между стопами А дальше она уже может
19:31
отклоняться здесь данном случае мы видим что вот вертикали туловище отклонено вправо
19:42
вот здесь в сагиттальной плоскости видим тоже что от
19:47
вертикали у нас уходит голова вперед смещение головы вперед
20:00
Давайте по каждому моменту Сейчас посмотрим пройдемся Итак вид спереди На
20:05
что мы обращаем внимание во-первых на положение головы ориентируемся на уши смотрим в одной не
20:14
плоскости или нет если ни в одной значит глава у нас человека будет наклонена куда-то отмечаем
20:22
рекомендуется знать как отмечать если это какой-то листочек Ну вы рисуете человека
20:29
и сразу отмечаете что допустим где-то есть горизонтальная плоскость где-то есть плоскость которая смещена и сразу
20:36
рисует что допустим смещено сюда то чтобы сразу было видно что это не
20:42
горизонтали и так уж ориентируемся они должны быть на одной линии
20:49
ключицы причем важно что не мягкие ткани нас интересует а именно костные
20:56
структуры может быть включиться могут быть на одном уровне
21:01
мягкие ткани могут быть разного тонуса ориентируемся в определении диагностики
21:07
осанки именно на костные структура дальше ключицы
21:16
ребра Да если вы их видите можете тоже посмотреть что смещены или нет таз
21:23
гребни подвздошных костей здесь косточки которые можно прощупать но если вам
21:29
человек позволяет можете прямо пальчики поставить на эти выступающие косточки посмотреть они смещены или нет или
21:34
родные плоскости обращаем также внимание на пупок
21:40
здесь еще если есть талия то Обратите внимание на треугольники талия то есть расстояние
21:47
между туловищем и руками если они разные Значит есть вопрос скорее всего
21:54
скалитического изменения фронтальной плоскости
22:01
длину рук тоже смотрим бывает что разная длина рук соответственно если будет
22:07
разная длина высота над плечи и ключица то и длина рук тоже будет разная
22:13
так подвздошные гребни сказали колени смотрим
22:18
бывает что одно колено ходит во внутрь другое наружу или область симметрично куда-то смещены
22:25
так называемые x-образные да ноги когда колени внутрь а стопы наружу тоже нужно
22:32
отметить Ну и чтобы бывает что одна стопа заваливается как
22:39
допустим здесь вовнутрь или наружу положение тоже стоп смотрим они вперед
22:45
направлены или одна куда-то развернута Если будете этим заниматься то это целая
22:51
такая Вселенная открывается целая наука интересная очень как постере по осанке
22:58
можно определить даже чем человек занимается
23:06
Ну или можно определить какие есть менее глобально Да есть какие-то
23:12
нарушения в теле какой тонус мышц где нужна мышцы растянуть А где наоборот
23:17
нужно их укрепить вот если мы смотрим сзади то в принципе Почти то же самое
23:23
уже обязательно смотрим на одну линию или нет над плечи здесь уже смотрим мы
23:29
лопатки если они доступны тоже будет
23:35
важно лопатки на одном уровне или одна выше 2 ниже
23:42
лопатки могут от вертикальной линии уходить в стороны
23:49
это будет говорить о слабости средней трапеции или ромбовидные мышцы
23:55
Смотрим Да обязательно положение лопаток смотрим на положение таза
24:03
тоже здесь вот допустим сложно до визуально определить можно по костным ориентиром посмотреть на одном уровне
24:10
ТАСС или нет а вот что визуально будет определяться это ягодичные мышцы
24:16
на одном уровне ягодицы ягодичные складки точнее или на разных также
24:22
обращаю внимание на колени стопы здесь вот сзади кстати Видно у нас будет архива сухожилия и стоит обратить
24:30
внимание Она вертикально или завалено но часто если это Поперечно
24:36
Продольная плоскостопие продольное то будет во внутрь немножко завалены
24:47
Ну и вид сбоку слева и справа уровне уровень подбородка здесь мы
24:54
ориентируемся по уху и скуловой дуге в принципе сразу
25:02
видно да у человека голова находится в нормальном до положении или
25:10
она будет отклонена вперед тогда будет смещение подбородок будет приподнят
25:17
и будет видно вот это отклонение голова шея плечи
25:27
кисти досмотрим у нас развернут бывает так что кисть развернута во внутрь или
25:33
наружу Ну и что нас интересует вот в плане
25:38
кифозов и лордозов которых мы будем говорить здесь мы обращаем внимание Вот
25:44
в лордозе это наклон таза если это как здесь да
25:51
таз наклонен вперед вот здесь видим Это нормальное положение таза То есть если
25:56
таз наклонен вперед то мы можем уже предположить что есть излишний лордоз причем хочется еще раз уже не первый
26:04
сказать что мы никогда не ставим диагнозы мы просто предполагаем да над чем нам стоит
26:11
поработать но и вот если излишняя кифоз то
26:17
здесь у нас есть ориентиры лопатка Да здесь кость лопатки и ключица и вот
26:24
здесь вот эту линию мы видим здесь ость лопатки и ключица в одной
26:31
плоскости а вот здесь ось лопатки выше ключицы
26:37
соответственно у нас будет такой типа самки и грудная клетка видим тоже да что
26:43
смещена будет немного назад
26:50
и колени переразогнуты Да тоже можно обратить внимание
26:59
сюда И так смотрим положение
27:04
плечевых суставов и рук смотрим положение грудного отдела позвоночника
27:11
поясничного отдела таза колени есть
27:20
напомню что вертикальный отвес должен проходить от ушного отверстия вниз через
27:26
основные суставы Если же голова будет смещена вперед тогда мы ориентируемся на
27:32
от ног до Вертикаль вот этот проходит уже смотрим что смещена голова вперед
27:39
тема тоже на самом деле это тезисно тут привожу это отдельная тема для разговора
27:46
и тут более подробно чтобы было понятно никогда не сталкивались может пока не совсем будет понятно
27:53
Можно более подробно еще разбирать и очень много разбирать Итак давайте еще вот в двух словах мы
28:00
смотрим на уши смотрим на над плечи или
28:06
лучше ключицы они должны быть на одном уровне мы смотрим на уровень таза тоже
28:12
будет видно если таз допустим смещен сторону треугольники талии обращаем внимание
28:17
колени в одной ли они плоскости или стопы
28:23
можно посмотреть это статика Но кроме статики есть еще и
28:30
динамика и человек пришел на занятия и он будет заниматься и здесь вообще целый
28:35
такой вот открывается простор для наблюдения как человек выполняет то или
28:43
иное упражнение и это нам будет говорить уже очень много
28:50
допустим приседает приседает у него колени уходит вовнутрь
28:56
тоже есть над чем работать возможно вопрос У него или в отводящих
29:03
мышцах бедра или у него вопрос в стопах здесь можем уже какие-то дополнительные
29:08
упражнения давать и работать вот с этой области как он наклоняется если наклон
29:16
неглубокий Возможно есть вопрос в гипертонусе разгибателей бедра
29:22
это часто достаточно [музыка] А может быть у него вопрос в пояснице
29:30
зажатый пояснице А может быть у него вопрос тазобедренных суставов тоже не раскрыть
29:38
прогибы тоже как выполняет есть возможность побеседовать спросить
29:45
очень часто в прогибах кстати поясница болит есть возможность спросить тоже
29:51
даст нам тему для понимания что происходит допустим болит поясница
29:57
значит там есть какой-то момент
30:02
как выполняет упражнение на укрепление мышц живота часто когда человек работает с прессом а
30:10
на самом деле у него работает поясница если видим что или у него лордоз Во
30:17
время этого появляется или он как-то выполняет непонятно то тоже возможно
30:24
есть моменты с поясницей я так привела для примера чтобы было еще
30:30
понятно о чем я говорю но тут можно так расписать очень много баланса как
30:36
выполняет может быть на одну сторону лучше на другую хуже или вообще плохо там тогда
30:43
кстати вот когда балансе плохо не получается держать равновесие
30:48
возможно в стопах вопрос Да есть изменения свода стопы и человек Он не
30:55
удержать может травма не было
31:01
Ну то есть вот основные моменты по
31:06
пониманию Да как можно с человеком поговорить посмотреть
31:12
по рукам Да допустим 1 рука хорошо уходит подвижность хорошая а другая рука
31:20
хуже тоже на это стоит обратить внимание и давайте мы вспомним вообще для
31:26
понимания работы с кифозами лордозами Какие мышечные волокна есть
31:32
есть быстрые есть медленные или по-другому есть физические это быстрые А
31:39
есть тонические или медленные физические это в основном крупные мышцы которые выполняют быстрое движение А тонические
31:47
это мышцы которые располагается или ближе к
31:52
Костян и являются такими стабилизаторами и удерживающим поддерживающим положение
31:59
тела также тонические мышцы располагается в большом количестве вдоль
32:07
позвоночника и для того чтобы понимать как будет
32:13
вести себя мышцы при дисфункции такие
32:20
намеки что ли или подсказки а физические мышцы при дисфункции они
32:28
чаще у них чаще тенденция к слабости
32:34
а у физических утонических при их дисфункции тенденция очень часто к
32:40
укорочению но здесь Обратите внимание что тенденция это не значит тенденция да
32:46
то есть тенденция если мы берем там 100 человек имеющих какой-то дисфункцию то Допустим так
32:53
навскидку допустим из 70 процентов вот эти мышцы будут слабыми но нужно
33:00
иметь ввиду что у кого-то будет эти мышцы укорочены это не не сто процентов но есть такая
33:07
тенденция Итак физически или быстрые мышечные волокна они склонны скорее
33:15
к слабости что это за мышцы от ракальная порция
33:20
мышцы выпрямляющая позвоночник или грудная порция мышцы управляющая позвоночник от
33:30
как я вообще
33:35
Работала над тем чтобы понимать Да какие мышцы
33:42
имеют тенденцию к слабости Какие укорочения чтобы вырастилась какая-то картинка можете себе распечатать
33:50
схематично какого-то человечка или нарисовать и дальше двумя цветами
33:59
взять Ну допустим те которые слабые одним цветом нарисовать а те которые имеют тенденцию
34:06
к укорочению другим допустим слабые голубым укороченные красным и у вас
34:12
образовываться очень интересная картина вы увидите некую взаимосвязь когда
34:19
помните Да есть мышцы антагонисты Одни мышцы выполняет работу одну а
34:27
вторые мышцы как правило расположены на противоположной стороне противоположную
34:32
работу и мы очень четко Увидим что антагонисты они часто одни будут
34:38
укорочены другие будут или слабыми и сразу вырисовывается очень
34:45
интересная такая картина понимать над чем работать Итак еще раз давайте к
34:53
слабости склонны мышцы выпрямляющей позвоночник грудная
34:59
порция дальше ромбовидные ромбовидные это между лопаток мышцы также видим Да
35:06
трапециевидные причем чаще тоже У нас грудная порция средняя порция Нижняя
35:14
порция тоже грудной отдел дальше большая грудная
35:20
трёхглавая мышцы плеча это задняя поверхность по бельчам ягодичные мышцы
35:30
мышцы живота медиальная латеральная мышцы бедра то
35:36
есть медиальные приводящие с внутренней стороны аллатральные это отводящие с
35:42
наружной стороны а катонические мышцы склонны к
35:48
окорочению это мышцы выпрямляющая позвоночник поясничные
35:54
шейный отдел раз они укороченные значит они будут вызывать спазм и сжатие
36:01
межпозвонковых дисков поясничные решения дел лестничные мышцы это спереди у нас
36:08
располагаются на шее грудино-ключично-сосцевидная мышца там же мышцы поднимающие лопатку
36:17
крепится вот внутреннего медиального угла лопатки вверх
36:28
дальше квадратная мышца поясницы Там же на пояснице она располагается
36:35
подвздошно-поясничная мышцы идет от поясницы подвздошного гребня крепится к
36:43
бедренной кости это на как раз у нас и будет в гипер
36:48
кифозе давать передний наклон таза
36:57
дальше так мышцы задней поверхности бедра
37:03
вот здесь но не всегда иногда они при гиперкифузе будет
37:09
наоборот растянуты прямая мышцы бедра это одна из четырех
37:16
головок квадрицепса спереди икроножная камбаловидные это мышца
37:21
задней поверхности голени но тоже не всегда еще раз Это пример такой вот
37:27
тенденция но не всегда это будет Сто процентов здесь мы видим так называемый
37:33
перекрестный Нижний перекрестный синдром Когда у нас мышцы короче и мышцы
37:42
слабые короче позвоночник поясница и
37:48
воздушно-поясничная мышца а слабые ягодичная мышцы мышцы живота
37:55
и вот для примера верхний перекрестный синдром или Похоже да на гипер кифоз
38:03
слабыми будет являться сгибатели шеи
38:09
и трапеция средняя Нижняя трапеция
38:15
и укороченный будет Малая грудная мышца и Верхняя трапеция поднимающая лопатку
38:26
и чтобы понимать как работать с осанкой нужно понимать вообще что нельзя
38:32
рассматривать какой-то сегмент да Или регион отдел как
38:37
отдельный от чего-то от человека всегда нужно понимать что какое-то изменение
38:43
допустим свода стопы может являться пусковым механизмом в
38:49
изменении осанки допустим в районе грудного отдела позвоночника или
38:54
смещению шеи или боли в шее понимать что организм единое целое и есть некоторые
38:59
направления такие как известно анатомические поезда
39:06
где рассматривается линии передняя линия задняя линия поверхностная глубинная
39:12
линия спиральные внутренние наружная некий не одна мышца
39:21
прям цепь по передней поверхности где одна мышца через сухожилия переходит в
39:27
другую это рассматривается как отдельная цепь А вообще по большому счету
39:32
вот эти направления рассматривают движение мышц как если бы это была
39:39
вообще одна мышца или одна фасция ведь мышцы Мы помним они заключены фасции в
39:46
такие футлярчики и натяжение одного одного какого-то участка фасции или его
39:52
наоборот расслабление или травма она будет вызывать изменение конфигурации всего тела для примера Обратите внимание
40:03
так ну здесь Да наклон таза вперед Мы видим что укорочено как раз
40:11
квадрицепс Да средняя его часть короче на не будем тут разбирать квадрицепс
40:18
передняя поверхность бедра укорочена и удлинена задняя поверхность бедра и
40:23
действительно очень интересно будет разбирать биомеханику и понимать что вот
40:28
это не одна точнее это не две мышцы биомеханики там можно рассматривать как единый механизм если где-то укоротилась
40:36
значит где-то будет перерастянута наоборот где-то перерастянута это будет укорочение и очень важно понимать где
40:44
растягивать где где укреплять и здесь мы видим да что одни группы мышц
40:52
оказывается ослаблены и перерастянуты и в этом случае их необходимо укреплять а
40:57
укреплять с помощью динамических статических упражнений другие мышцы
41:03
могут быть укорочены и перенапряжены и в этом случае их Как вариант можно
41:10
растягивать с помощью упражнений по принципам пост изометрической релаксации
41:16
и расслабленным вытяжение но если мы говорим про наши занятия
41:22
и вот здесь тоже Обратите внимание что как часто бывает у человека
41:29
допустим у него слабые удлинены укорочены Прошу прощения
41:36
а удлинены и слабые мышцы живота и укороченные мышцы поясницы и когда
41:43
человек начинает напрягать мышцы живота то укороченные мышцы поясницы Мы просто
41:50
не дает этого сделать так как они включаются в это движение раньше чем
41:55
мышцы живота и для меня на самом деле было открытием когда начала разговаривать с людьми
42:03
и выяснялось что как бы они не выполняли упражнения на пресс пусть даже
42:08
элементарное самое где кажется многие уже согнуты в коленях поясница прижата все все условия созданы но все равно
42:16
работает все что угодно но только не мышцы живота и вот такое очень часто бывает
42:21
и что нам важно тут понимать пока мышцы поясницы не расслабить Они просто не
42:28
дадут работать мышцам живота рекомендуется прежде чем
42:34
укреплять какие-то мышцы понять что нужно расслабить и Сначала мы
42:41
это расслабляем а потом уже
42:47
укрепляем мышцы которые перерастянуты
42:55
Итак изменения опорно-двигательного аппарата у нас могут быть функциональными а могут быть
43:02
структурными функциональная стадия будет предшествовать структурным изменениям Что значит функциональная
43:10
Ну и самого название понятно что это функция нарушение какой-то функции организма
43:16
тонус мышц структуры
43:22
непосредственно самой мышцы То есть когда еще нет
43:27
изменений в костях вот на этой стадии очень хорошо можно
43:35
поработать с методами йоги Если же функциональные изменения будут
43:42
происходить постоянно допустим самый простой пример Человек сидит по 8 часов
43:48
в день и постоянно сутулиться у него неудобный стул у него он тянется
43:54
головой компьютером и вот эта функция функциональные изменения будут постепенно перерастать в структурные
44:00
изменения То есть под изменение мышц будут меняться уже
44:08
другие ткани костные
44:13
ткани будет меняться будет обрастать мышцы дополнительными фасадами футлярами
44:22
к примеру вдовий горб до который уже там плотная такая на ощупь ткань как кость
44:29
это уже изменение фасции сначала идет изменение мышц меняется тонус мышц мышца
44:35
постоянно перенапряжена в своем удлиненном состоянии и организм понимает что нужно
44:41
за капсулировать эту мышцу чтобы она не тратила столько много энергии и как-то
44:47
ей помочь это уже более такие изменения
44:52
Ну скажем так плотные Да механическая деформация происходит в дальнейшем не только
45:00
такой фасальной системы но и связок суставов деформация костей
45:07
конечно же будет меняться нарушаться кровоснабжение если это
45:14
плотная плохо кровоснабжаемая ткань то
45:20
недостаток питательных веществ и
45:25
недостаточное выведение продуктов обмена веществ и все это вот как такое Замкнутый круг будет уже менять вызывать
45:33
деформации на различные заболевания прогрессировать
45:39
соответственно Вот на этом этапе Когда уже есть структурные изменения в костной ткани тем более то методы будут менее
45:46
эффективны но в любом случае даже вот на этом этапе
45:53
можем помочь не меняя кстати вот здесь уже где структурные изменения следует
45:58
понимать что вот здесь как раз уже не стоит менять как-то само осанку
46:04
если мы человека был сколиоз с детства И мы его сейчас Раз такие выпрямили они
46:11
вот все структуры уже построились у него позвонки уже не
46:18
разные до высоты с одной стороны такие как треугольнички скошены будет И если
46:24
мы начнем менять что-то в его осанке то это может наоборот быть как вот если мы
46:31
костыли у человека есть костыли мы взяли Костыль у него убрали здесь следует
46:36
работать очень мягко что изменения мы говорили что есть
46:44
классификация МКБ 10 и там мы видели кифоз лордо сколиоз деформация
46:53
Остеохондроз и другие на самом деле изменений осанки больше
47:03
и вот самые частые это увеличение грудного кифоза
47:09
иногда он будет сочетание со сглаженным поясничным лордозом так вот здесь последняя Да видим
47:18
здесь как бы плоская спина в пояснице а грудной кифоз увеличен
47:24
может быть увеличение грудной кифоз сочетание с увеличенным поясничным нардоз вот здесь вот так называемая
47:31
круглая вогнутая спина это и другое а может быть
47:41
уменьшение грудного кифоза вот он гурная кислота уменьшен а
47:48
поясничный лартоз увеличен а может быть уменьшение всех
47:54
физиологических изгибов так называемая плоская спина
48:00
варианты на самом деле частые лордоз и фос И сочетание лордоза и кифоза
48:10
сейчас мы с вами поговорим немного тоже тезисно А гиперкифузе все дополнительная
48:17
информация особенно то что касается упражнений есть в файле в текстовом
48:22
файле Вы можете к нему вернуться посмотреть уже более подробно по упражнениям
48:29
так кифоз увеличенный кифоз или гиперкифоз это увеличение грудного
48:34
изгиба называет его также сутулость
48:39
вялая осанка у детей называют в старости Да мы видим людей которых уже
48:47
такой горб особо тяжелые случаи тяжелые изменения уже структурные
48:55
часто функционале кифоз обусловлен нарушением мышечного тонуса часто Кстати у детей
49:02
когда у них еще слабые мышцы спины тонус мышцы сгибатели преобладает на
49:10
тонусом мышц разгибателей и вот здесь очень часто в возрасте детском возрасте подростковом возрасте формируется
49:16
Нарушение осанки плюс еще
49:22
такая дисплазия до тканей то есть ткани у них больше эластина чем коллагена и
49:29
они склонны к излишнему растяжению детский подростковый Возраст это
49:37
такие будут
49:43
такие временные Да периоды важны
49:50
гипер гиперкифоз будет вызван чем слабости мышц спины в области лопаток
49:58
рациональной физической нагрузки Кстати у качков Да мы часто видим такая
50:06
большая спина где приоритет
50:12
больше в укрепление мышц спины и
50:19
еще между груди до груди и живота
50:25
нарушение организации рабочего места нарушение
50:30
во время ходьбы в покое то есть некие привычные стереотипы движения или
50:37
положение тела инфекция авитаминоз и недостаток белка
50:46
чем характеризуется это увеличение изгиба грудного отдела позвоночника
50:52
плечи уходят вперед плечевые суставы лопатки будут выступать назад так
50:59
называемые крыловидные лопатки может быть ограничением подвижности рук вверх
51:04
из-за укорочения грудных мышц человек не может поднять руку до вертикали угол будет
51:12
меньше 180 градусов меняется конфигурация тела будет происходить
51:21
изменения в области грудной клетки так как она также меняет свою структуру и
51:29
как следствие будет нарушение в возможно до нарушения
51:34
в работе внутренних органов которые располагаются в грудной клетке это сердце легкие то есть дыхание становится
51:42
более поверхностным и будет изменение в работе сердца как
51:50
следствие недостаток кислорода будет вызывать гипоксию тканей
51:56
если мы вспомним о нервной системе парасимпатическая
52:02
вегетативное точнее симпатическая часть Мы помним
52:07
сегментарное строение позвоночника Одна часть нервов нервных волокон будет
52:13
иннервировать тело то есть мышцы а другая часть нервных волокон исходящих
52:19
из этих же сегментов будет идти к внутренним органам и
52:25
иннервировать их и как следствие мы понимаем что если
52:30
есть проблемы в любом отделе позвоночника неважно грудной поясничный
52:36
или шейный то это будет возможно влиять на работу внутреннего органа
52:43
следует это понимать
52:49
но здесь еще раз давайте посмотрим мышцы
52:55
находится Одни мышцы находится в повышенном тонусе А другие будут ослаблены и в плане коррекции гиперки
53:05
фон нам нужно мышцы которые укорочены растянуть это в частности у нас будет
53:10
Малая грудная мышца а мышцы которые ослаблены нам нужно
53:17
укрепить
53:27
и конкретно что что делать да Как построить практику при гиперлордозе
53:34
Итак первое растяжение грудных мышц но в
53:40
частности здесь больше будет вопрос к Малой грудной мышцы
53:47
если она сокращена то плечевые суставы нас будут уходить
53:53
вперед Давайте посмотрим вот Большая грудная
53:58
мышца вот Малая грудная мышца Малая грудная мышца находится под большой
54:04
грудной она крепится к плечевому суставу и к
54:10
грудным Точнее к ребрам
54:18
тоже вспоминаем строение нервная система Да если вы разбирались
54:25
смотрели то Обратите внимание что вот здесь под в области малой грудной мышцы
54:31
проходят нервный пучок не шиной
54:39
плечевой по моему сплетение нервное сплетение которое идет от области шеи
54:45
И нервирует верхнюю конечность часто им
54:51
симптомом при нарушении данным нарушения осанки будет онемение рук нарушение
54:57
чувствительности и нарушение даже двигательный функции и часто это боль в
55:04
области плечевого сустава и руки здесь одной из возможных причин будет
55:10
окорочение малой грудной мышцы также здесь Проходит
55:16
сосуды до артерии и вены Следовательно Если мышцы укорочена то будет нарушаться
55:25
кровоснабжение конечности отсюда могут быть отеки
55:33
и как следствие это нарушение кровоснабжения иннервации всей конечности могут быть изменения в
55:39
плечевом суставе артриты артрозы
55:47
то есть изменения уже непосредственно суставов поэтому рекомендуется работать над
55:54
вытяжением малой грудной мышцы и сочетать конечно составной гимнастикой
56:00
по суставную гимнастику чуть позже поговорим какие упражнения там используется они могут быть суставной
56:07
конечно это динамические как правило упражнения о растяжение это может быть как динамика так статика
56:17
какие упражнения нот как вариант это
56:22
отведение рук еще раз более подробно это эти упражнения у нас расписаны в
56:30
текстовом варианте которые вы увидите
56:35
вытяжение рук с последующим расслаблением грудного
56:42
отдела позвоночника динамическое растяжение это может быть динамическая
56:47
Джерри асана тоже где вытягиваются грудные мышцы и
56:53
затем расслабляется грудной отдел
57:01
и использование растяжения грудных мышц по принципам после изометрической релаксации вообще после изометрической
57:09
релаксации Это сочетание напряжения с последующим вытяжением
57:14
напряжение используется в данном случае свое сопротивление можно использовать
57:19
сопротивление партнера некое напряжение которое удерживается 4-6 секунд и последующие растяжение мышц
57:29
и все эти циклы повторяются Это связка повторяется как правило 4 5 3 4 5 раз и
57:36
в данном случае вот как вариант это сначала изометрическое напряжение грудных мышц затем их растяжение
57:46
дальше небольшое напряжение
57:53
между лопаточных мышц руки за головой с фиксацией и вытяжение между лопаточных
58:00
то есть вот эта связка повторяется и работает здесь не только с грудными мышцами но и с мышцами средней части
58:07
спины другой картинки не нашла но вот примерно
58:12
как еще можно растянуть грудные мышцы можно растянуть их пассивно
58:19
лежа на спине А как вариант вы подкладываете под грудной отдел кирпичик
58:24
а под шейный плед или есть такие вот роллы
58:29
здесь бы я положила голову конечно на сам
58:36
и просто пассивно растягивать мышцы грудные
58:42
подкладывается что-то под грудной отдел и под голову и мышцы растягивается
58:55
а кроме вытяжения грудных мышц мы должны работать над укреплением мышц спины
59:01
почему если мы только растянем мышцы то не укрепляя мышцы спины Все вернется как
59:09
и было в своей исходное положение мы должны создать некую стабилизацию и укреплять Мы в первую очередь будем
59:16
трапецию и ромбовидную мышцу трапеция имеет три
59:23
отдела верхний средний Нижний укреплять мы будем основном среднее Нижний отдел
59:30
трапеции и по трапециевидные мышцы у нас располагается ромбовидная мышцы которые
59:35
непосредственно лопатку будут фиксировать и приводить к центральной линии позвоночника мы их
59:43
укрепляем раз и второе Мы работаем с мышцами управляющими позвоночник если
59:49
это преимущественно будет у нас грудной отдел мышцы выпрямляющая позвоноч мы
59:56
видим она достаточно мощная много несколько отделов
1:00:01
идет От крестца к от таза Точнее к затылку и вот
1:00:08
мы работаем со средней частью
1:00:13
можно вариантами работать еще множество упражнений
1:00:23
с использованием допустим эластичных лент
1:00:28
или упражнения сидя Допустим мы сидим сгибаем руки в локтях И вводим локти
1:00:35
назад сближая лопатки даже вот это простое упражнение сидя сидим всех
1:00:41
суставах согнули привели их туловищу и свели лопатки увели локти назад даже
1:00:49
такое короткое напряжение несколько раз выполнили
1:00:54
динамики уже будет очень хорошо укреплять
1:00:59
вариантов тут очень много ни один десяток
1:01:05
несколько циклов выполняем и конечно же укрепление
1:01:12
напряжения мышц должно сменяться расслабление расслабление допустим
1:01:17
шанкасами если мы говорим про укрепление мышц то
1:01:24
фаза напряжение должна быть больше чем фаза расслабления допустим здесь
1:01:31
приводится вариант 10 дыхательных циклов это напряжение А 3 дыхательные цикла это
1:01:36
расслабление и еще один момент при работе с гиперкифозами это увеличение подвижности
1:01:44
в плечевом суставе упражнение на пронацию и на супинацию
1:01:51
супинация это поворот ладонь не вверх таким образом будет уменьшаться грудной
1:01:57
кифоз А пронация это поворот руки ладони вниз будет грудной кифоз увеличивается
1:02:05
упражнение на супинацию ладони вверх перед собой руки и мы их уводим допустим
1:02:12
в сторону таким образом а выполняем в динамике упражнения
1:02:20
можно сочетать на упражнение на супинацию и пронацию тоже более подробно
1:02:26
это у нас файловом тексте Посмотрите с описания
1:02:33
здесь считается и про нации супинация и работа с вытяжением
1:02:38
мышц грудного отдела позвоночника
1:02:45
что ж Я предлагаю на сегодня закончить потому
1:02:53
что уже информации более чем достаточно гиперлордоз мы разберем со сколиозом на
1:03:00
следующем занятии